켈로이드: 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

켈로이드는 피부 손상 부위를 넘어 성장하는 융기된 흉터입니다. 켈로이드는 외관상으로 눈에 띄기 때문에 많은 사람들이 걱정하는 피부 질환 중 하나입니다. 이번 글에서는 켈로이드의 정의, 원인, 증상, 진단 방법, 그리고 다양한 치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

목차 1. 켈로이드란 무엇인가요? 2. 원인 3. 증상 4. 치료 방법 5. 경과 및 예후

켈로이드란 무엇인가요?

 

 

켈로이드는 외상의 경계를 넘어서 진행하는 융기된 흉터입니다. 이는 흉골 부위에 잘 발생하며, 등의 위쪽, 어깨, 귀에서도 흔히 나타납니다. 켈로이드는 피부의 손상 부위가 회복되는 과정에서 과도한 아교질 섬유가 축적되면서 발생합니다.

 

원인

켈로이드의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 발생 부위의 조직 장력이 중요한 역할을 합니다. 조직 장력이 커지면 섬유모세포에서 필요 이상의 아교질 섬유를 분비하여 켈로이드가 발생합니다. 때로는 가족성으로 발생하기도 합니다. 백인보다 흑인에게 더 흔히 발생하는 경향이 있습니다.

 

증상

켈로이드의 증상은 다음과 같습니다.

• 단단하고 반질반질한 표면을 가진 불규칙한 모양의 홍반 융기물
• 시간이 지남에 따라 본래의 손상 부위보다 더 넓게 커지고 갈색으로 변하며 딱딱해짐
• 가려움증이나 압통 발생

적절한 치료 없이 켈로이드를 외과적으로 절제하면, 더 큰 켈로이드가 발생할 수 있습니다.

 

치료 방법

 

 

켈로이드의 치료법은 다양합니다. 하지만 대부분의 치료는 완전히 만족스러운 결과를 가져오지 못합니다. 두 가지 이상의 치료를 동시에 시행하는 경우도 많습니다.

1. 외부 압력 요법

탄력 의복이나 압박 귀걸이를 장기간 사용하면 흉터가 더 커지는 것을 방지할 수 있습니다. 이는 적어도 4~6개월간 지속해야 효과적입니다.

2. 스테로이드 병변 내 주사법

가장 흔히 쓰이는 치료 방법입니다. 스테로이드는 아교질 섬유 합성을 억제하고, 흉터의 양과 염증을 감소시키는 작용을 합니다. 이 치료는 병변을 편평하게 하고, 가려움증과 통증을 사라지게 할 수는 있지만, 병소를 좁힐 수는 없습니다.

3. 메토트렉세이트

15~20mg을 수술 1주일 전부터 수술 후 4개월까지 4일 간격으로 투여하여 재발률을 낮추었다는 보고가 있습니다.

4. 인터페론 또는 국소 Imiquimod 제제

이 치료법들은 면역 체계를 조절하여 켈로이드의 성장을 억제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

5. 냉동 요법

이는 단독적으로 시행하거나, 스테로이드 주사법과 병용해서 시행할 수 있습니다.

6. 단순 외과적 절제술

피부 장력이 거의 없는 곳에서 비교적 작은 병변을 치료하는 데 적합합니다. 다른 치료법과 병행하여 시행하는 것이 좋습니다.

7. 방사선 요법

단독 혹은 외과적 절제술과 병행해서 사용하지만, 부작용을 고려해야 합니다.

8. 이산화탄소 레이저, pulsed dye 레이저

다른 치료와 병용하거나, 다른 치료에 잘 반응하지 않을 때 시행할 수 있습니다.

 

경과 및 예후

켈로이드는 시간이 지나도 사라지지 않을 뿐만 아니라 본래 손상된 부위보다 더 넓게 커지고 갈색으로 변하며 딱딱해집니다. 켈로이드에 대한 적절한 치료를 병행하지 않은 채 외과적으로 절제하면 더 큰 켈로이드가 발생할 수 있습니다.

 

켈로이드는 미용적으로나 기능적으로 문제가 될 수 있어, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 다양한 치료 방법을 통해 증상을 완화하고 재발을 방지할 수 있지만, 치료 후에도 꾸준한 관찰이 필요합니다.

 

 

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